自本世纪初,脂肪肝作为单类疾病诊断,距今不过十几年,脂肪肝已超越病毒性肝炎成为我国发达地区人群慢性肝病和肝功能异常的首要病因,展现出低龄化和大众化趋势,丰台区的向老降糖表示,并且脂肪肝与糖尿病有着十分密切的关系,在2型糖尿病患者中脂肪肝患病率高达46%。
肝脏是人体最重要的代谢器官,同时也是血糖的感受器官。丰台区的向老降糖说有研究表明,在进食后约三分之一的血糖能够转化为肝糖原,从而储备过多的葡萄糖。但目前尚不清楚肝脏的糖原合成如何与进食和饥饿的循环周期相协调,以维持餐后血糖的稳定。
人在进食后血糖急速上升,而血糖得不到及时控制是糖尿病最主要的特征,同时餐后的高血糖也是糖尿病病人罹患心血管并发症的主要原因。身体里有多种机制参与了餐后血糖的调控,其中最主要的途径是通过胰岛细胞分泌胰岛素,增加机体外周组织对血糖的吸收,从而降低血糖。
因糖尿病体内的葡萄糖和脂肪酸不能很好地被利用,脂蛋白合成出现障碍,致大多数葡萄糖和脂肪酸在肝内转变成脂肪存积在肝内,最终导致脂肪肝。丰台区的向老降糖说糖尿病者一旦出现脂肪肝,早期无症状或较轻微,常被忽视,而脂肪肝进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,从而加重糖尿病。
临床上,如何防治糖尿病性脂肪肝越来越受到医生和患者的重视,临床研究表明,肝酶异常和B超异常所提示的脂肪肝现已成为代谢综合征和动脉粥样硬化的早期预测指标,而有效防治脂肪肝则可减少肝硬化、糖尿病和心脑血管事件。
加强血糖的控制,将其控制在理想范围内,同时减少胆固醇的摄入,多吃青菜及水果;选择适当的保肝、降酶、去脂药物,以促进肝内脂肪和炎症消失,防治肝细胞死亡和纤维化。
脂肪肝带来的损伤主要是肝细胞受到了损伤,肝细胞受损症先是肝细胞膜受到伤害,细胞膜是肝细胞的保护屏障,在脂肪、病毒、酒精的作用下,肝细胞膜可能发生破裂,出现缺口导致肝内容物包括各种转氨酶外泄,同时细胞内一些酶的作用也将受到影响致使肝功能指标出现异常。
因此,因糖尿病引起了脂肪肝,在治疗上要对病因进行针对性治疗,控制患者体内血糖稳定的同时,也要考虑肝脏损伤的病理基础,选用药物不要加重肝脏的负担,丰台区的向老降糖提醒,对于糖尿病合并了脂肪肝的患者而言,一定要听取医生的建议,两者本身对身体的伤害就很大,两者并存对身体的伤害不是加一倍这么简单,都属于代谢性疾病,对身体的代谢有很大的影响,不要自作主张自行诊断,后果甚至会危及生命。
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